top of page

TÜRKİYE'DE SERVİKAL KANSER TEDAVİSİ

1. Rahim ağzı kanseri nedir

Rahim ağzı kanseri, rahim ağzı dokularında kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, rahim ağzı kanseri için önemli bir risk faktörüdür.  

Rahim ağzı kanserinin genellikle herhangi bir belirti veya semptomu yoktur ancak özellikle vajinal kanama varsa (ilişki sonrası kanama dahil), düzenli muayenelerle erken evrede tespit edilebilir.  pelvik ağrı, ilişki sırasında ağrı.

 

2. Rahim ağzı kanseri teşhisi için testler.

  • Fizik muayene ve sağlık öyküsü: Tümörler veya olağandışı görünen başka herhangi bir hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere, genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudun muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıklarının yanı sıra geçmiş hastalıkları ve tedavileri hakkında da bir anamnez alınacaktır.

  • Pelvik muayene  : vajina, serviks, rahim, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve rektumun muayenesi. Vajinaya bir spekulum yerleştirilir ve doktor veya hemşire hastalık belirtileri için vajina ve servikse bakar. Rahim ağzının Pap smear'i genellikle yapılır. Doktor veya hemşire ayrıca bir elin eldivenli, yağlı bir veya iki parmağını vajinaya sokar ve diğer eli rahim ve yumurtalıkların büyüklüğünü, şeklini ve konumunu hissetmek için alt karın üzerine yerleştirir. Doktor veya hemşire ayrıca topaklar veya anormal alanlar hissetmek için yağlanmış eldivenli bir parmağı rektuma sokar.

  • İnsan papilloma virüsü (HPV) testi: Belirli HPV enfeksiyonu türleri için DNA veya RNA'yı test etmek için kullanılan bir laboratuvar testi. Hücreler rahim ağzından toplanır ve hücrelerden alınan DNA veya RNA, enfeksiyonun rahim ağzı kanseri ile ilişkili HPV türünden kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için test edilir. Bu test, Pap smear sırasında alınan bir hücre örneği kullanılarak yapılabilir. Bu test, Pap smear sonuçları servikste belirli anormal hücreler gösteriyorsa da yapılabilir.

  • Endoservikal küretaj : Bir küret (kaşık şeklindeki alet) kullanarak servikal kanaldan hücre veya doku toplama prosedürü. Doku örnekleri alınır ve kanser belirtileri için mikroskop altında incelenir. Bazen bu prosedür kolposkopi ile aynı anda yapılır.

  • Kolposkopi: Vajina ve rahim ağzını anormal alanlar için kontrol etmek için bir kolposkopun (ışıklı bir büyüteç) kullanıldığı bir prosedür. Doku örnekleri bir küret (kaşık şeklindeki alet) veya fırça ile alınabilir ve hastalık belirtileri için mikroskop altında incelenebilir.

  • Biyopsi : Pap smear'de anormal hücreler bulunursa, doktor biyopsi yapabilir. Rahim ağzından bir doku örneği kesilir ve kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında incelenir. Sadece az miktarda dokunun çıkarıldığı biyopsi genellikle doktor muayenehanesinde yapılır. Bir kadının servikal koni biyopsisi (serviksten daha büyük bir koni şeklindeki doku örneğinin çıkarılması) için hastaneye gitmesi gerekebilir.

3. İyileşme prognozunu etkileyen faktörler ve tedavi seçenekleri.

Prognoz (iyileşme şansı) aşağıdakilere bağlıdır:

  • Sahne  kanser (boyut  tümörler  ve serviksin bir kısmını mı yoksa tüm serviksi mi etkilediğini veya yayılıp yayılmadığını  lenf düğümleri  veya vücudun başka bir yerinde).

  • Rahim ağzı kanseri türü.

  • Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu.

  • Hastanın belirli bir tipte insan papilloma virüsü (HPV) olup olmadığı.

  • hasta var mı  AIDS virüsü  (HIV).

  • sadece kanser miydi  teşhis edilmiş  veya  nüksetmiş  (iade).

 

Tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

  • Kanser aşaması.

  • Rahim ağzı kanseri türü.

  • Hastanın çocuk sahibi olma arzusu.

  • Hastanın yaşı.

 

Rahim ağzı kanseri tedavisi sırasında  gebelik  kanserin evresine ve hamileliğin evresine bağlıdır. Rahim ağzı kanseri erken teşhis edilirse veya hamileliğin son üç ayında kanser tespit edilirse, bebek doğduktan sonra tedavi ertelenebilir.

1
2
3
Рак шейки матки

4. Rahim ağzı kanserli hastalar için tedavi türleri

Rahim ağzı kanseri olan hastalar için çeşitli tedaviler mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılmaktadır) ve bazıları klinik deneylerdedir. Bir tedavinin klinik denemesi, mevcut tedavilerin iyileştirilmesine yardımcı olmak veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi sağlamak için tasarlanmış bilimsel bir çalışmadır. Klinik deneyler yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi haline gelebilir. Hastalar bir klinik araştırmaya katılmak isteyebilirler. Bazı klinik araştırmalar sadece henüz tedaviye başlamamış hastalara açıktır.

Beş tip standart tedavi kullanılır:

1. Operasyon

Ameliyat (ameliyat sırasında kanserin çıkarılması) bazen rahim ağzı kanserini tedavi etmek için kullanılır. Aşağıdaki cerrahi prosedürler kullanılabilir:

  • Konizasyon: Serviks ve servikal kanaldan bir doku konisinin çıkarılması prosedürü. Bir patolog, kanser hücrelerinin varlığı için dokuyu mikroskop altında inceler. Konizasyon, bir rahim ağzı kanseri durumunu teşhis etmek veya tedavi etmek için kullanılabilir. Bu işleme koni biyopsisi de denir.

 

Kullanılan konizasyon prosedürünün tipi, kanser hücrelerinin rahim ağzında nerede olduğuna ve rahim ağzı kanserinin tipine bağlıdır. Konizasyon aşağıdaki yollardan biriyle yapılabilir:

  • Soğuk bıçak konizasyonu : Anormal doku veya kanseri çıkarmak için bir neşter (keskin bıçak) kullanan cerrahi bir prosedür.

  • Loop elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP): Anormal doku veya kanseri çıkarmak için bir bıçak gibi bir ince tel halkasından bir elektrik akımının geçirildiği cerrahi bir prosedür.

  • Lazer cerrahisi: Dokuda kansız kesimler yapmak veya tümör gibi yüzeysel lezyonları çıkarmak için bir lazer ışınının (dar bir yoğun ışık demeti) bıçak olarak kullanıldığı cerrahi bir prosedür.

  • Total histerektomi : Rahim ağzı da dahil olmak üzere rahmin alınması ameliyatı. Rahim ve serviks vajinadan dışarı çıkarılırsa, operasyona vajinal histerektomi denir. Karında büyük bir kesi (kesi) ile rahim ve serviks çıkarılırsa operasyona total abdominal histerektomi denir. Rahim ve serviks laparoskop kullanılarak karında küçük bir kesiden çıkarılırsa operasyona total laparoskopik histerektomi denir.

  • Radikal histerektomi: Rahim, serviks, vajinanın bir kısmı ve bu organların etrafındaki geniş bir bağ ve doku alanını çıkarmak için yapılan ameliyat. Yumurtalıklar, fallop tüpleri veya yakındaki lenf düğümleri de çıkarılabilir.

  • Modifiye radikal histerektomi : Rahim, serviks, vajinanın üst kısmı ve bu organları sıkıca saran bağ ve dokuların çıkarılması için yapılan cerrahi. Yakındaki lenf düğümleri de çıkarılabilir. Bu tip ameliyatlarda radikal histerektomide olduğu kadar çok doku ve/veya organ alınmaz.

  • Radikal trakelektomi: Rahim ağzını, yakındaki dokuları ve lenf düğümlerini ve vajinanın üst kısmını çıkarmak için yapılan cerrahi . Rahim ve yumurtalıklar çıkarılmaz.

  • Bilateral salpingo-ooferektomi : hem yumurtalıkları hem de fallop tüplerini çıkarmak için yapılan ameliyat.

  • Pelvik ekzenterasyon: kolon, rektum ve mesanenin alt kısmını çıkarmak için yapılan ameliyat. Rahim ağzı, vajina, yumurtalıklar ve yakındaki lenf düğümleri de çıkarılır. Yapay açıklıklar (stoma), idrar ve dışkıyı vücuttan bir toplama torbasına boşaltmak için tasarlanmıştır. Bu ameliyattan sonra yapay vajina yapmak için plastik cerrahi gerekebilir.

2. Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini önlemek için yüksek enerjili x-ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:

1. Dış ışın radyasyon tedavisi , radyasyonla kanseri hedeflemek için vücudun dışında bir cihaz kullanır. Bazı radyasyon tedavisi türleri, yakındaki sağlıklı dokuya radyasyon hasarını önlemeye yardımcı olabilir. Bu tip radyasyon tedavisi aşağıdakileri içerir:

  • Yoğunluk Ayarlı Radyasyon Tedavisi (IMRT): IMRT, bir tümörün boyutu ve şeklinin görüntülerini üretmek için bir bilgisayar kullanan bir tür üç boyutlu (3-D) radyasyon tedavisidir. Farklı yoğunlukta (kuvvette) ince radyasyon ışınları, tümöre farklı açılardan yönlendirilir.

2. Dahili radyasyon tedavisi , doğrudan tümörün içine veya yakınına yerleştirilen iğneler, tohumlar, teller veya kateterlerle kapatılmış radyoaktif bir madde kullanır.

Radyasyon tedavisinin nasıl verileceği, kanser tedavisinin tipine ve aşamasına bağlıdır. Rahim ağzı kanserini tedavi etmek için harici ve dahili radyasyon tedavisi kullanılır ve semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif bir tedavi olarak da kullanılabilir.

 

3. Kemoterapi

Kemoterapi, hücreleri öldürerek veya bölünmelerini durdurarak kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ilaçlar kullanan bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağızdan alındığında veya bir damar veya kasa enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya vücut boşluğuna enjekte edildiğinde,​​ Karın gibi, ilaçlar da esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini hedef alır (bölgesel kemoterapi).

 

Kemoterapinin nasıl verileceği, kanser tedavisinin tipine ve aşamasına bağlıdır.

​​

4. Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, normal hücrelere zarar vermeden belirli kanser hücrelerini tanımlamak ve onlara saldırmak için ilaçları veya diğer maddeleri kullanan bir tedavi türüdür.

Monoklonal antikor tedavisi, bağışıklık sisteminin tek bir hücre tipinden laboratuvarda yapılan antikorları kullanan bir tür hedefe yönelik tedavidir. Bu antikorlar, kanser hücreleri üzerindeki maddeleri veya kanser hücresi büyümesini teşvik edebilen normal maddeleri tanımlayabilir. Antikorlar maddelere yapışır ve kanser hücrelerini öldürür, büyümelerini engeller veya yayılmalarını engeller. Monoklonal antikorlar infüzyonla verilir. Tek başına veya ilaç taşımak için kullanılabilirler,

toksinleri veya radyoaktif maddeleri doğrudan kanser hücrelerine

Bevacizumab, vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) adı verilen bir proteine bağlanan ve tümör büyümesi için gerekli olan yeni kan damarlarının büyümesini önleyebilen bir monoklonal antikordur. Bevacizumab, metastaz yapmış (vücudun diğer bölgelerine yayılmış) rahim ağzı kanserini ve tekrarlayan rahim ağzı kanserini tedavi etmek için kullanılır.  

5. İmmünoterapi

İmmünoterapi, kanserle savaşmak için hastanın bağışıklık sistemini kullanan bir tedavidir. Vücut tarafından üretilen veya bir laboratuvarda üretilen maddeler, vücudun kansere karşı doğal savunmasını güçlendirmek, yönlendirmek veya eski haline getirmek için kullanılır. Bu tür kanser tedavisine biyoterapi veya biyolojik tedavi de denir.

İmmün kontrol noktası inhibitörü tedavisi, bir immünoterapi şeklidir.

Bağışıklık kontrol noktası inhibitörü tedavisi: PD-1, vücudun bağışıklık tepkilerini kontrol etmeye yardımcı olan T hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. PD-1, bir kanser hücresindeki PDL-1 adlı başka bir proteine bağlandığında, T hücresinin onu öldürmesini durdurur. PD-1 inhibitörleri, PDL-1'e bağlanır ve T hücrelerinin kanser hücrelerini öldürmesine izin verir. Pembrolizumab, tekrarlayan rahim ağzı kanserini tedavi etmek için kullanılan bir tür bağışıklık kontrol noktası inhibitörüdür.

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Türkiye'de rahim ağzı kanseri tedavisi ayarlamak için Medikal & Estetik Group web sitesine bir talep bırakın. En iyi tıp merkezini seçmenize yardımcı olacak uzman bir koordinatör doktor sizinle iletişime geçecektir. Ona tıbbi kayıtlarınızı gönderin, onları seçtiğiniz hastaneye iletecek ve bir tedavi programı talep edecektir.

Seyahatinizi organize etmenize ve tedaviniz boyunca, bizimle iletişime geçtiğiniz andan itibaren ve hatta eve döndüğünüzde bile sizinle iletişim halinde kalmanıza yardımcı olacağız.

Medikal & Estetik Group, kliniklerin hiçbirinin çıkarlarını temsil etmeyen bağımsız bir sağlık hizmetidir. Hastalar hizmetlerimiz için ödeme yapmaz - tıp merkezleri yapar.

Doktorlar-koordinatörler size tavsiyelerde bulunacak ve seçim konusunda size yardımcı olacaktır. Medikal & Estetik Grup hizmetleri sizin için ücretsizdir ve klinikteki faturanızı etkilemez.

4

TÜRKİYE'DE SERVİS KANSERİNDE TANI VE TEDAVİ MALİYETİ

 

Rahim ağzı kanseri için temel teşhis 943 dolardan başlıyor

450 dolardan rahim ağzı kanseri için biyopsi

50 dolardan itibaren rahim ağzı kanseri için BT taraması (bilgisayarlı tomografi)

500$'dan itibaren rahim ağzı kanseri için PET-CT

İstek üzerine rahim ağzı kanseri için brakiterapi

21.700 $ 'dan rahim ağzı kanseri için Da Vinci robotu ile histerektomi

1200 $ 'dan meme kanseri için kemoterapi

2000 dolardan başlayan fiyatlarla rahim kanseri kemoterapisi

1500 dolardan başlayan fiyatlarla rahim kanseri kemoterapisi

4400 dolardan rahim ağzı kanseri için Cyberknife

2000 $ 'dan rahim ağzı kanseri için histerektomi (rahim alınması)

Rektum kanseri için radyasyon tedavisi  istek üzerine

3000 $ 'dan rahim ağzı kanseri için radyasyon tedavisi

24.000 $ 'dan rahim ağzı kanseri için Wertheim ameliyatı

ст
bottom of page