2. Erişkinlerde birincil karaciğer kanseri türleri.

​

İki tür birincil  karaciğer kanseri  yetişkinlerde:

​

• Hepatoselüler karsinoma  .

• kolanjiokarsinom  (safra kanalı kanseri). (Almak için  ek olarak  Daha fazla bilgi için Özet'e bakın.  PDQ  üzerinde  safra kanalı kanseri tedavisi (kolanjiokarsinom)  .

​

Erişkinlerde en sık görülen birincil karaciğer kanseri türü hepatosellüler karsinomdur. Bu tür karaciğer kanseri, dünya çapında kanser ölümlerinin üçüncü önde gelen nedenidir.

​

Tedavinin özeti bu  öncelik  karaciğer kanseri (  Yengeç Burcu,  karaciğerde başlar). Bu özet, vücudun başka yerlerinde başlayıp karaciğere yayılan kanserlerin tedavisine değinmemektedir.

​

Primer karaciğer kanseri hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabilir. Ancak çocukların tedavisi yetişkinlerinkinden farklıdır. (Bkz. PDQ özeti  çocuklarda karaciğer kanseri tedavisi).

​

3. Karaciğer kanseri için risk faktörleri

​

Hepatit veya siroza sahip olmak, yetişkinlerde birincil karaciğer kanseri geliştirme riskini etkileyebilir.

​

Hastalanma olasılığını artıran her şeye denir  risk faktörü  . Risk faktörüne sahip olmak hastalanacağınız anlamına gelmez  Yengeç Burcu  ; risk faktörlerinin olmaması kanser olmayacağınız anlamına gelmez. Risk altında olduğunuzu düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun  karaciğer kanseri  .

​

Karaciğer kanseri için risk faktörleri şunları içerir:

​

• sahip olmak  Hepatit B  veya  Hepatit C  enfeksiyonlar  . Hem hepatit B hem de hepatit C'ye sahip olmak riski daha da artırır.

​

• sahip olmak  siroz  .

​

• güçlü yemek  alkol  . Alkol kötüye kullanımı ve hepatit B enfeksiyonu riski daha da artırır.

​

• içeren yiyecekleri yemek  aflatoksin  (BENCE  mantar,  düzgün şekilde saklanmamış tahıllar ve kabuklu yemişler gibi gıdalarda üreyebilir).

​

• Alkolsüz steatohepatit (NASH),  şart,  hangi yağın biriktiği  karaciğer  ve ilerleyebilir  iltihap  karaciğer ve hasar  hücreler  karaciğer.

​

• Kullanmak  tütün  örneğin sigara içmek  sigaralar  .

​

• belirli varlığı  kalıtsal  veya nadir  hastalıklar  Aşağıdakiler dahil karaciğere zarar veren: ​​

  1. Glikojen depo hastalığı  , formun nasıl olduğu ile ilgili sorunların olduğu kalıtsal bir bozukluk  glikoz  Glikojen adı verilen (şeker) vücutta depolanır ve kullanılır.

  2. Geç  deri  porfiri  Cildi etkileyen ve eller, kollar ve yüz gibi vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında ağrılı kabarcıklara neden olan nadir bir hastalıktır. Karaciğer sorunları da olabilir.

  3. Wilson hastalığı  - vücudun ihtiyaç duyduğundan daha fazla bakır biriktirdiği nadir bir kalıtsal hastalık. Ekstra bakır karaciğerde depolanır,  beyin  , gözler ve diğerleri  bedenler  .

​

• Alfa-1 antitripsin eksikliği  - karaciğer hastalığına neden olabilen kalıtsal bir hastalık ve  akciğerler  .

​

• kalıtsal hemokromatoz  - vücudun daha fazla biriktiği kalıtsal bir hastalık  bez,  ihtiyacı olandan. Ekstra demir esas olarak karaciğerde, kalpte,  pankreas  , cilt ve  eklemler  .

​

Yaşlılık çoğu kanser türü için önemli bir risk faktörüdür. Yaşla birlikte kansere yakalanma şansı artar.

​

4. Erişkinlerde birincil karaciğer kanserinin belirti ve semptomları  

​

Yetişkinlerde birincil karaciğer kanserinin belirti ve semptomları, sağ tarafta şişlik veya ağrıyı içerir.

Bunlar ve diğerleri  işaretler  ve  semptomlar  yetişkinlerde veya diğer koşullarda birincil karaciğer kanserinden kaynaklanabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:

​

• Sağ tarafta göğüs kafesinin hemen altında sert yumru.

• Sağ tarafta üst karın bölgesinde rahatsızlık.

• Şişkinlik.

• Sağa yakın ağrı  Omuz bıçakları  veya arkada.

• Sarılık  (cildin ve gözlerin beyazlarının sararması).

• Hafif morarma veya kanama.

• Olağandışı yorgunluk veya zayıflık.

• Mide bulantısı  ve  kusmak  .

• Bir kayıp  iştah  veya küçük bir yemekten sonra tokluk hissi.

• Bilinmeyen bir nedenle kilo kaybı.

• soluk, kireçli  sandalye  ve koyu idrar.

• Ateş  .

​

5. Erişkinlerde primer karaciğer kanseri teşhisi için testler.

​

Karaciğeri ve kanı inceleyen testler, erişkinlerde birincil karaciğer kanserini saptamak ve teşhis etmek için kullanılır.

Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

​

• Tıbbi kontrol  ve  anamnez  : yumrular veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudu muayene etmek. Hastanın sağlık alışkanlıklarının yanı sıra geçmiş hastalıkları ve tedavileri de kaydedilecektir.

​

• Kan serumunda tümör belirteçleri için test  : Organlar tarafından kan dolaşımına giren belirli maddelerin miktarını ölçmek için bir kan örneğinin incelendiği bir prosedür,  Dokular  veya  tümör  hücreler  organizmada. Bazı maddeler, kanda yüksek miktarlarda bulunduğunda belirli kanser türleri ile ilişkilendirilir.  Bunlar sözde  tümör belirteçleri  . Gelişmiş Seviye  Alfa fetoprotein  (AFP) kandaki karaciğer kanseri belirtisi olabilir. Siroz ve hepatit gibi diğer kanserler ve bazı iyi huylu hastalıklar da AFP düzeylerini artırabilir. Bazen AFP seviyeleri karaciğer kanserinde bile normal kalır.

​

• Karaciğer fonksiyon testleri  : Karaciğer tarafından kana salınan belirli maddelerin miktarını ölçmek için bir kan örneğinin test edildiği bir prosedür. Maddenin normalden daha yüksek bir miktarı karaciğer kanseri belirtisi olabilir.

​

• CT tarama  (bilgisayarlı tomografi): Karın gibi vücut içindeki bölgelerin farklı açılardan bir dizi ayrıntılı fotoğrafını çeken bir prosedür. Resimler, bağlı bir bilgisayar tarafından çekildi.  röntgen  aparat.  Boya  belki  tanıtıldı  v  damar  veya organları ve dokuları daha net görebilmek için yutun. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı aksiyal tomografi olarak da adlandırılır. Karaciğerdeki anormal alanların en iyi görüntüsünü elde etmek için boya enjeksiyonundan sonra üç farklı kez görüntü alınabilir. Buna üç fazlı CT denir.  Sarmal  veya  spiral BT  tarama  vücudu spiral şeklinde tarayan bir X-ray makinesi kullanarak vücudun içindeki bölgelerin çok ayrıntılı bir dizi fotoğrafını çeker.

​

• MR  (manyetik rezonans görüntüleme): için bir mıknatıs kullanan bir prosedür  Radyo dalgaları  ve karaciğer gibi vücudun içindeki bölgelerin bir dizi ayrıntılı resmini oluşturmak için bir bilgisayar. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır. Ayrıntılı görüntüler oluşturmak için  kan damarları  karaciğerde ve yanındaki damara bir boya enjekte edilir. Bu işleme MRA (manyetik rezonans görüntüleme) adı verilir.  anjiyografi  ). Boya enjekte edildikten sonra, karaciğerin anormal bölgelerinin en iyi görüntüsünü elde etmek için üç farklı zaman diliminde görüntü alınabilir. Buna üç fazlı MRI denir.

​

• ultrasonik  muayene: yüksek enerjili ses dalgalarının (ultrason) iç dokulardan veya organlardan yansıdığı ve bir yankı oluşturduğu bir prosedür. Yankı denilen bir vücut dokuları kalıbı oluşturur.  sonogram  . Resim daha sonra görüntülemek üzere basılabilir.

​

• Biyopsi  : hücrelerin veya dokuların çıkarılması  patolog  onlara bakabilir  mikroskop  kanser belirtilerini kontrol etmek için. Bir hücre veya doku numunesi toplamak için kullanılan prosedürler şunları içerir:

  • İnce iğne aspirasyon biyopsisi  : hücrelerin, dokuların veya  sıvılar  ince bir iğne ile.

  • Çekirdek iğne biyopsisi  : biraz daha geniş bir iğne ile hücre veya dokuların çıkarılması.

  • laparoskopi  :  cerrahi  Karın boşluğunun iç organlarını hastalık belirtileri açısından incelemek için bir prosedür. Karın boşluğunun duvarında küçük  kesikler  (kesiler) ve kesilerden biri yerleştirilir  laparoskop  (arkadan aydınlatmalı ince tüp). Doku örneklerini çıkarmak için aynı veya farklı bir insizyondan başka bir alet sokulur.

​ için biyopsi her zaman gerekli değildir.  teşhis  yetişkinlerde birincil karaciğer kanseri.

​

6. Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

​

Tahmin etmek  (şans  kurtarma  ) ve tedavi seçenekleri aşağıdaki koşullara bağlıdır:

​

1. Kanserin evresi (tümörün boyutu, karaciğerin bir kısmını veya tamamını etkileyip etkilemediği veya vücudun başka yerlerine yayılıp yayılmadığı).

2. Karaciğer ne kadar iyi çalışıyor.

3. Karaciğer sirozu varlığı da dahil olmak üzere hastanın genel sağlığı.

​​

7. Erişkinlerde birincil karaciğer kanserinin evreleri

​

ANAHTAR NOKTALARI

​

• Yetişkinlere birincil karaciğer kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin karaciğere veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için testler yapılır.

​

• Kanser vücutta üç şekilde yayılır.

​

• Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

​

• Barselona Klinik Karaciğer Kanseri Evreleme Sistemi, yetişkinlerde birincil karaciğer kanserini evrelemek için kullanılabilir.

​

• Tedavi planlaması için aşağıdaki gruplar kullanılır.

  • BCLC aşamaları 0, A ve B

  • BCLC aşamaları C ve D

Yetişkinlere birincil karaciğer kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin karaciğere veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için testler yapılır.

​

olup olmadığını belirlemek için kullanılan süreç  kerevit  v  karaciğer  veya vücudun diğer bölümleri denir  evreleme  . Belirleme sürecinde toplanan bilgiler  sahne,  tanımlar  sahne  hastalıklar. Tedaviyi planlamak için evreyi bilmek önemlidir. Hazırlık sürecinde aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

​

• CT tarama  (bilgisayarlı tomografi): göğüs gibi vücudun içindeki bölgelerin bir dizi ayrıntılı resmini çeken bir prosedür,  karın  ve  leğen kemiği  farklı açılardan çekilmiştir. Resimler, bağlı bir bilgisayar tarafından çekildi.  röntgen  aparat.  Boya  belki  tanıtıldı  v  damar  ya da yardım etmek için yuttu  bedenler  veya  kumaşlar  daha net gösterir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı aksiyal tomografi olarak da adlandırılır.

​

• MR  (manyetik rezonans görüntüleme): için bir mıknatısın kullanıldığı bir prosedür  Radyo dalgaları  ve vücudun içindeki bölgelerin bir dizi ayrıntılı resmini oluşturmak için bir bilgisayar. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

​

• evcil hayvan taraması  (pozitron emisyon tomografisi): arama prosedürü  kötü huylu  tümör  hücreler  organizmada. Bir damara küçük bir miktar enjekte edilir.  radyoaktif  glikoz  (Sahra).  Tarayıcı  PET vücudun etrafında döner ve glikozun vücutta nerede kullanıldığının bir resmini çeker. Kötü huylu tümörlerin hücreleri, normal hücrelere göre daha aktif oldukları ve daha fazla glikoz tükettikleri için resimde daha parlak görünmektedir.

​

8. Karaciğer Kanseri Nasıl Yayılır?  vücutta üç  

​

Kanser yayılabilir  kumaşlar  ,  lenf sistemi  ve  kan  :

​

• Tekstil. Kanser başladığı yerden yakın bölgelere yayılır.

​

• Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girerek çıktığı yerden yayılır. Kanser yayılıyor  lenf damarları  vücudun diğer bölgelerine.

​

• Kan. Kanser, ortaya çıktığı yerden kana karışarak yayılır. Kanser yayılıyor  kan damarları  vücudun diğer bölgelerine.

​

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

​

Kanser vücudun başka bir bölgesine yayıldığında buna kanser denir.  metastaz  . Yengeç Burcu  hücreler  ortaya çıktıkları yerden kopmuş (  birincil tümör  ) ve lenfatik sistem veya kan yoluyla hareket edin.

​

• Lenf sistemi. Kanser lenfatik sisteme girer, lenfatik damarlardan geçer ve oluşur.  tümör  (  metastatik  tümör) vücudun başka bir yerinde.

​

• Kan. Kanser kan dolaşımına girer, kan damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

​

Metastatik bir tümör, birincil tümörle aynı kanser türüdür. Örneğin, eğer birincil  karaciğer kanseri  yayılır  akciğerler  , akciğerlerdeki kanser hücreleri aslında karaciğer kanseri hücreleridir. Hastalık, akciğer kanseri değil, metastatik karaciğer kanseridir.

​​

9. Erişkinlerde birincil karaciğer kanseri için tedavi seçenekleri

Erişkinlerde evre 0, A ve B primer karaciğer kanseri

​

Tedavi  öncelik  karaciğer kanseri  yetişkinler  aşamalar  0, A ve B aşağıdakileri içerebilir:

​

• Gözlem  başına  yenilgiler  1'den küçük boyut  santimetre  .

​

• Kısmi  hepatektomi  .

​

• Toplam  hepatektomi  ve  transplantasyon  karaciğer  .

​

• Ablasyon  itibaren  tümörler  aşağıdaki yöntemlerden birini kullanarak:

  • RF ablasyonu  .

  • mikrodalga tedavisi  .

  • Perkütan etanol enjeksiyonu  .

  • kriyoablasyon  .

​

• Klinik çalışma  üzerinde  elektroporasyon tedavisi  .

Evre C ve D Erişkinlerde birincil karaciğer kanseri

Tedavi  öncelik  karaciğer kanseri  yetişkinler  aşamalar  C ve D aşağıdakileri içerebilir:

​

• embolize etmek  terapi  aşağıdaki yöntemlerden biri:

  • Transarteriyel embolizasyon  (TAE).

  • Transarteryal kemoembolizasyon  (TAHE).

​

• Hedefe Yönelik Tedavi  İle  tirozin kinaz inhibitörü  .

​

• immünoterapi  .

​

• Radyasyon tedavisi  .

​

• Klinik çalışma  sonra hedefe yönelik tedavi için  kemoembolizasyon  veya ile birlikte  kemoterapi  .

​

• Yeni klinik denemeler  ilaçlar  hedefe yönelik tedavi.

​

• İmmünoterapinin klinik denemeleri.

​

• Hedefe yönelik tedavi ile kombinasyon halinde immünoterapinin klinik denemeleri.

​

• Klinik denemeler  stereotaktik vücut radyasyon tedavisi  veya  radyoterapi  protonlar  .

​

10. Erişkinlerde tekrarlayan primer karaciğer kanseri tedavisi

​

Tedavi seçenekleri  tekrarlayan  öncelik  karaciğer kanseri  yetişkinler şunları içerebilir:

​

• Toplam  hepatektomi  ve  transplantasyon  karaciğer  .

• Kısmi  hepatektomi  .

• Ablasyon

• Transarteryal kemoembolizasyon  ve  hedefe yönelik tedavi  İle  sorafenib  , v  palyatif bakım  rahatlamak için  semptomlar  ve iyileştirmeler  yaşam kalitesi  .

• Klinik çalışma  yeni tedavi yöntemi.

​

​

Yardıma mı ihtiyacınız var?

​

Türkiye'de karaciğer kanseri tedavisi ayarlamak için Medikal & Estetik Group web sitesine bir talep bırakın. En iyi tıp merkezini seçmenize yardımcı olacak uzman bir koordinatör doktor sizinle iletişime geçecektir. Ona tıbbi kayıtlarınızı gönderin, onları seçtiğiniz hastaneye iletecek ve bir tedavi programı talep edecektir.

​

Seyahatinizi organize etmenize ve tedaviniz boyunca, bizimle iletişime geçtiğiniz andan itibaren ve hatta eve döndüğünüzde bile sizinle iletişim halinde kalmanıza yardımcı olacağız.

​

Medikal & Estetik Group, kliniklerin hiçbirinin çıkarlarını temsil etmeyen bağımsız bir sağlık hizmetidir. Hastalar hizmetlerimiz için ödeme yapmaz - tıp merkezleri yapar.

​

Doktorlar-koordinatörler size tavsiyelerde bulunacak ve seçim konusunda size yardımcı olacaktır. Medikal & Estetik Grup hizmetleri sizin için ücretsizdir ve klinikteki faturanızı etkilemez.